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    2021貴州醫療衛生考試每日一練(11.2):藥理學試題解析

    2021-11-09 14:37:00| 來源:貴州中公教育 點擊量:164

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    1.【多選題】通過阻滯鈣通道實現降壓的藥物是:

    A.硝苯地平

    B.卡托普利

    C.呋塞米

    D.氫氯噻嗪

    E.尼莫地平

     

    2.【多選題】下列藥品中,不降低血壓,不能增加心肌供血的為:.

    A.去甲腎上腺素

    B.硝苯地平

    C.腎素

    D.拜阿司匹林

    E.阿司匹林

     

    3.【多選題】硝苯地平的藥物作用,錯誤的是:

    A.抑制心臟作用強

    B.卡他性炎癥

    C.化膿

    D.抗動脈粥樣硬化

    E.松弛血管平滑肌

     

    4.【多選題】降低總膽固醇和低密度脂蛋白不明顯的藥物是:

    A.樂伐他汀

    B.煙酸

    C.普羅布考

    D.多烯脂肪酸

    E.腦膜炎奈瑟菌

     

    5.【多選題】不能引起高血脂的藥物是:

    A.心得安

    B.噻嗪類利尿藥

    C.紅霉素

    D.維生素

    E.氯霉素

     

    6.【多選題】他汀類藥物的多效性作用包括:

    A.降低血漿反應蛋白

    B.抑制血小板聚集和提高纖溶性發揮抗血栓作用

    C.改善血管內皮功能

    D.進單核-巨噬細胞的分泌功能

    E.進單核-巨噬細胞的黏附功能

    1.【答案】AC。解析:(1)該題考察的是藥理學-抗高血壓藥物-鈣通道阻滯劑的知識點。(2)硝苯地平作用于細胞膜L型鈣通道,通過抑制鈣離子從細胞外進入細胞內,而使細胞內鈣離子濃度降低,導致小動脈擴張,總外周血管阻力下降而降低血壓。綜上所述,本題選擇AC。

    2.【答案】ACED。解析:(1)該題考察的是藥理學-抗高血壓藥物-鈣通道阻滯劑的知識點。(2)硝苯地平作用于血管平滑肌細胞膜L型鈣通道,通過抑制鈣離子從細胞外進入細胞內,而使細胞內鈣離子濃度降低,導致小動脈擴張,總外周血管阻力下降而降低血壓。由于周圍血管擴張,可引起交感神經活性反射性增強而引起心率加快。(3)硝苯地平擴張冠狀動脈和外周小動脈作用強,抑制血管痙攣效果顯著,對變異型心絞痛效果最好,對伴高血壓患者尤為適用(B對)。對穩定型心絞痛也有效,對急性心肌梗死患者能促進側支循環,縮小梗死區范拖急圍。可與β受體阻斷藥合用,增加療效。有報道稱硝苯地平可增加發生心肌梗死的危險,應引起重視。綜上所述,本題選擇B。

    3.【答案】ABC。解析:(1)該題考察的是藥理學-抗高血壓藥物-鈣通道阻滯劑知識點。(2)硝苯地平的藥物作用:硝苯地平具有抑制Ca2+內流作用,能松弛血管平滑肌;抑制心血管重構、抗動脈粥樣硬化、抗心肌肥厚;擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降,與β受體拮抗劑同用可導致血壓過低、心功能抑制、心力衰竭;反射性興奮交感神經和增加腎素分泌,引起心率加快。抑制血小板聚集的藥物是阿司匹林。綜上所述,本題選擇ABC。

    4.【答案】BCDE。解析:(1)該題考察的是藥理學-其他類藥物-調血脂藥的知識點。(2)煙酸:大劑量應用可以抑制肝臟合成TG以及抑制VLDL的分泌,而間接減少LDL水平,同是增加HDL水平。多烯脂肪酸:明顯降低TG,但血漿TC和LDL水平可能升高。普羅布考:能降TC水平,并同時降低人的血漿LDL濃度,在降脂治療中的地位尚確定。樂伐他汀:降低LDL,大劑量也能輕度降低TG。綜上所述,本題選擇BCDE1。

    5.【答案】CDE。解析:(1)該題考查的是藥理學-其他類藥物-調血脂藥的知識點。(2)噻嗪類利尿藥可抑制胰島素的分泌、減少組織利用葡萄糖,升高血脂;心得安即普萘洛爾,可升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白、升高甘油三酯。綜上所述,本題選擇CDE。

    6.【答案】ABC。解析:(1)該題考察的是藥理學-其他類藥物-調血脂藥的知識點。(2)他汀類藥物具有以下作用:對抗應激,減少內皮過氧化,減少內皮炎癥,穩定和縮小動脈硬化斑塊,減少腦卒中和心血管事件,抑制血小板凝集,降低血清胰島素,改善胰島素抵抗等作用。綜上所述,本題選擇ABC。

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